『メールにてのお申込み』


メールの件名（タイトル）に、

「プレイヤー級認定セミナー申込み」

と記入し、
本文に以下をコピーしてメールに貼付け、
各事項を記載して送信してください。

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【必須事項（必ず記載ください）】
プレイヤー級トレーナー認定セミナー受講日：　　年　　月　　日
会員番号（メンバー会員以外は未記載）：
氏名:
ふりがな：
住所郵便番号：
住所：
電話番号：
携帯：
自宅：
メールアドレス：
　＊重要なお知らせを含む情報発信はメールにてお送りしていますので、メールアドレスは必ずご用意ください。
　　どうしても使用不可の方は、定期的に公式ホームページで告知をご確認ください。
職業：
生年月日：
性別：　
専門分野（スポーツ、文化芸能など）：
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　＊以下、よろしければ記載ください。
勤務先会社名：
会社電話番号：	
緊急連絡先（氏名）：
緊急連絡先電話番号：
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アンケート（選択したものを残し、それ以外を削除ください）：
　�@　レッシュプロジェクトについて何で知りましたか？　
　　  ・知人・親類からの紹介
　　  ・廣戸道場
　　  ・レッシュラボ（横浜・東京）
　　  ・インターネット　
　　  ・雑誌（雑誌名：　　　　　　　　　　　）
　　  ・書籍（書籍名：　　　　　　　　　　　）
　　  ・テレビやラジオなど（番組名：　　　　　　）
　　  ・その他（					）
　�A　ご自身の４スタンスタイプはご存じですか？
　　　・知っている （ A1・A2・B1・B2 ）
　　　・知らない
　�B　どのようにしてタイプを知りましたか？（�Aで「知っている」と答えた方）
　　　・本やDVDでセルフチェック
　　　・廣戸道場に治療にきて
　　　・トレーナーにチェックしてもらった（トレーナー名：　　　　　　　　）
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申込メール送信先 : seminar@hiroto-hd.co.jp
（上記メールアドレスに送信いただきますと、申込みが受理されるとともに確認メールが自動返信されます）